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L’emergenza sanitaria ha dato un forte impulso all’attività di telemedicina, già in elaborazione da tempo alla Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta. Da marzo a settembre 2020 sono state eseguite oltre 3mila prestazioni, che nel 2021 hanno quasi raggiunto quota 6mila. I numeri sono riportati in una pubblicazione sulla rivista “Neurological Sciences” che illustra  non solo il consistente  numero di servizi effettuati in telemedicina, ma anche un alto livello di gradimento da parte dei pazienti. Presto sarà attiva anche una App per la fruizione dei servizi di telemedicina in mobilità.

Milano, 8 giugno 2021 – La pandemia da Covid-19 ha velocizzato, con ottimi risultati, un processo da tempo in fase di studio ed elaborazione alla Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta. È infatti partito nel periodo di emergenza e ha preso piede in poche settimane il servizio di neuro-telemedicina, che ha raggiunto consistenti numeriche in termini di prestazioni erogate e un ottimo livello di gradimento da parte dei pazienti. I dati sono stati raccolti in uno studio pubblicato sulla rivista della Società Italiana di Neurologia (SIN) “Neurological Sciences”¹: realizzato sotto la guida del dottor Davide Pareyson, direttore del Dipartimento Tecnico-Scientifico di Malattie Neurodegenerative e Neurologiche Rare e dell’ Unità Operativa Complessa Malattie Neurodegenerative e Neurometaboliche Rare, Dipartimento di Neuroscienze Cliniche, e l’Ingegner Francesca De Giorgi, direttore dell’UOC Servizio Informatico, ha coinvolto diverse strutture dell’Istituto.

“La telemedicina in Italia ha avuto un'applicazione limitata in ambito neurologico, e non solo, fino allo scoppio della pandemia Covid-19, principalmente a causa della mancanza di regolamenti formali e di un riconoscimento di rimborsabilità da parte del Sistema Sanitario Nazionale – spiega il dottor Pareyson -.  A marzo dello scorso anno, durante le prime settimane di emergenza, siamo stati sommersi da e-mail, telefonate, WhatsApp e richieste di messaggi di consultazioni, opinioni, sostegno da parte di pazienti e famiglie, ma nessuno di questi mezzi poteva essere considerato un modo sicuro di fornire assistenza. Avevamo bisogno di una soluzione rapida per garantire l'assistenza ai pazienti e definire un percorso assistenziale standardizzato”.

“Siamo partiti con un progetto pilota su quattro aree (malattie neurologiche rare, malattia di Parkinson, Sclerosi Multipla e Neurologia infantile) da subito, per una fase pilota di due settimane, - aggiunge l’Ingegner De Giorgi -. In poco tempo, quindici giorni, in piena pandemia, abbiamo esteso il servizio a tutto l’istituto utilizzando strumenti esistenti, integrati e strutturati in un flusso di lavoro, per poi passare a una piattaforma dedicata. Abbiamo sviluppato una procedura che contemplasse in maniera organica tutti gli aspetti relativi a privacy, protezione dei dati, integrazione con il patrimonio informativo aziendale e rendicontazione delle prestazioni. Una vera e propria trasformazione digitale del processo clinico in grado di garantire la necessaria continuità di cura”.

Complessivamente, dall'inizio della pandemia fino al 30 settembre 2020, sono stati eseguiti 3.167 servizi medici tramite Neurotelehealth per quasi 1700 pazienti, tra adulti e bambini, da parte di 88 professionisti sanitari (52 Neurologi per adulti, 20 Neurologi infantili, 2 Neurochirurghi, 6 Psicologi infantili, 3 Terapisti del linguaggio e 5 Neuropsicomotricisti). La Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta ha fornito 1.618 Televisite (visite neurologiche di follow-up per adulti e bambini, visite neurochirurgiche, servizi di consulenza genetica), 55 test neuropsicologici per adulti e 1494 altri servizi sanitari per bambini, quali valutazione clinica multidisciplinare e multidimensionale, consulenza o supporto psicologico, apprendimento, lingua e riabilitazione del linguaggio, telemonitoraggio neurofunzionale e coaching dei genitori. Il servizio di teleneuroriabilitazione è stato attivato per 53 bambini (27 pazienti con disturbi del linguaggio e/o dell'apprendimento e 26 pazienti con disturbi motori dello sviluppo). La maggior parte dei servizi di telemedicina si è svolta nel periodo pandemico, ma ormai è un servizio a tutti gli effetti consolidato e utilizzato come modalità ordinaria di gestione del processo di cura.

“In parallelo abbiamo preparato due questionari online (uno per adulti e uno per i bambini) da completare al termine delle televisite con l’obiettivo di valutare il livello di soddisfazione e poter recepire con attenzione anche i ritorni da parte del paziente per migliorare il servizio offerto.  Siamo riusciti a raggiungere un alto grado di soddisfazione, quasi 9 su una scala da 1 a 10, e soprattutto una assoluta valorizzazione della efficacia del contatto fra medico e paziente - aggiunge De Giorgi -. La consapevolezza della congruità dello strumento e il livello di adesione così elevato hanno agito da leva per ampliare sempre di più i servizi che vedono in misura crescente coinvolto e protagonista il paziente. Ora siamo pronti a lanciare una APP istituzionale per la fruizione dei servizi di telemedicina in mobilità”.

“Il servizio è tuttora attivo con grande soddisfazione – conclude il dottor Pareyson -. Da settembre ci siamo dotati di una piattaforma certificata come strumento medicale per la telemedicina, nel rispetto di tutti i parametri richiesti dalle normative attuali. C’è anche una tariffazione regionale. Sicuramente ci sono prospettive di crescita: l’uso nei trial clinici per valutare l’adesione alla terapia sperimentale, lo sviluppo di scale cliniche dedicate per la valutazione a distanza, progetti di tele-cooperazione tra lo specialista e il Medico di Medicina Generale solo per fare degli esempi. Siamo all’inizio di una vera e propria rivoluzione dei percorsi assistenziali in cui il bilanciamento fra conoscenza clinica e potenzialità offerte dal  digitale sarà la vera sfida. Li stiamo sviluppando”.

L’emergenza sanitaria ha dato un forte impulso all’attività di telemedicina, già in elaborazione da tempo alla Fondazione IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta. Da marzo a settembre 2020 sono state eseguite oltre 3mila prestazioni, che nel 2021 hanno quasi raggiunto quota 6mila. I numeri sono riportati in una pubblicazione sulla rivista “Neurological Sciences” che illustra  non solo il consistente  numero di servizi effettuati in telemedicina, ma anche un alto livello di gradimento da parte dei pazienti. Presto sarà attiva anche una App per la fruizione dei servizi di telemedicina in mobilità.

Numeri da record raggiunti in un solo mese a "Palazzo delle Scintille", l'hub vaccinale che opera in collaborazione anche con il nostro Istituto:  ieri è stata effettuata la vaccinazione numero 100mila. Intanto proseguono le vaccinazioni per i pazienti fragili e per i loro caregiver nella Biblioteca Scientifica di via Celoria. Intanto la Regione ricorda a tutti: "Anche se vaccinati, continuiamo a rispettare le regole".

È bastato un mese esatto per "sfondare" il tetto delle prime 100mila vaccinazioni anti-Covid a Palazzo Scintille, l'hub vaccninale coordinato e gestito dal Policlinico di Milano in collaborazione con l'Istituto Besta e con ASST-Rhodense, ASST Santi Paolo e Carlo, Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori.

Al ritmo di 3.300 vaccinazioni al giorno, con diversi picchi che sono arrivati anche a superare le 5.200, il centro di Piazza VI Febbraio è attivo 7 giorni su 7, dalle 8 alle 20, per contribuire a estendere il più possibile la protezione contro il Covid-19. Le linee vaccinali attive sono in media 35, ma sono flessibili e possono rapidamente aumentare fino a 72, in base all'andamento delle prenotazioni e alle forniture vaccinali.

Intanto prosegue a ritmo sostenuto la campagna per i pazienti fragili e i loro caregiver anche nel nostro Istituto, dove è attivo ormai da mesi un centro vaccinale nella Biblioteca Scientifica di via Celoria.

La campagna vaccinale prosegue in tutta la Lombardia. A partire da oggi, 27 maggio, anche le persone tra i 30 e i 39 anni di età possono prenotare la vaccinazione anti Covid-19.

Rimane sempre attiva la possibilità di prenotazione per le altre categorie già in corso, sia online, all'indirizzo www.prenotazionevaccinicovid.regione.lombardia.it, sia tramite sportello Postamat, inserendo la tessera sanitaria, il cap di residenza/domicilio e il numero di cellulare, oppure con l’aiuto dei portalettere, che possono effettuare per te la prenotazione, oppure telefonando al numero verde 800 894545.

Ai soggetti già vaccinati, si ricorda in ogni caso di porre la massima attenzione, continuando a rispettare le regole contro il contagio: indossare correttamente le mascherine, rispettare le distanze e igienizzarsi sempre le mani.

La Regione Lombardia ci ricorda quanto sia importante rispettare queste semplici regole in un video. 

GUARDA IL VIDEO

Nella settimana dedicata alla sensibilizzazione sul mal di testa, disturbo spesso invalidante che colpisce un'ampia fetta di popolazione a tutte le età, la dottoressa Licia Grazzi, responsabile del Centro Cefalee dell'IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta, spiega, in due video pillole, quanto sia importante non sottovalutare un mal di testa. 

I mal di testa sono più di cento, lo stabilisce una classificazione internazionale. Secondo dati ufficiali dell’Organizzazione Mondiale della Sanità, la cefalea, chiamata anche mal di testa, colpisce 1 persona su 2 con episodi che si verificano almeno una volta l’anno.

Oggi in particolare, 21 maggio, è la Giornata Nazionale del Mal di Testa, promossa dalle società scientifiche Sin (Società Italiana di Neurologia), Anircef (Associazione Neurologica Italiana per la Ricerca sulle Cefalee) e Sisc (Società Italiana per lo Studio delle Cefalee).

Quanto impatta  dunque un mal di testa sulla vita delle persone? Perchè è importante rivolgersi a uno specialista e quali sono le cure a disposizione? 

Nei video seguenti, la dottoressa Grazzi risponde a domande frequenti sul mal di testa: 

• MAL DI TESTA: Quanti tipi ci sono e quali sono i sintomi da non trascurare
• MAL DI TESTA: Impatto sulla qualità di vita e l'importanza delle cure

Nella Giornata Internazionale dell'Infermiere, conferiti un premio internazionale e uno nazionale ai colleghi per il lavoro svolto.

Nell’ultimo anno, segnato dalla pandemia, abbiamo imparato ad apprezzare ancor più di quanto non facessimo già prima le doti di professionalità, competenza, dedizione e sacrificio di tanti infermieri, impegnati, ogni giorno, nel loro lavoro a fianco dei pazienti. Instancabile e dedita all’assistenza e alla cura dei malati in tempo di guerra, era anche Florence Nightingale, la donna a cui viene  attribuita l’origine dell’infermieristica: in suo onore viene celebrata in tutto il mondo, il 12 maggio, la Giornata Internazionale dell’Infermiere, figura professionale indispensabile nel percorso di assistenza e di cura al paziente.

In occasione della giornata internazionale, quest’anno sono stati conferiti ai colleghi dell’IRCCS Istituto Neurologico Carlo Besta due importanti riconoscimenti.

A Francesco Tarantini, infermiere di anestesia e rianimazione in sala operatoria, è stato assegnato il Premio internazionale “Nursing Now Italy Award”, promosso dal Consociazione Nazionale delle Associazioni infermiere/i (CNAI). Il premio sostiene gli obiettivi della campagna Nursing Now, un'iniziativa globale guidata dall'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) e dal Consiglio internazionale degli infermieri (ICN), nata per riconoscere il merito del personale infermieristico che con professionalità, competenza, dedizione, sacrificio, concorre ad assicurare la salute e il benessere dei cittadini e della comunità. Francesco, lo scorso anno, in piena pandemia Covid-19, nel mese di marzo 2020, ha vissuto, insieme a una collega del Besta, l’esperienza di supporto nei reparti Covid e terapia intensiva agli Spedali Civili di Brescia, realtà ospedaliera particolarmente colpita dal contagio (qui la sua testimonianza)

L’infermiera dell’area Ciclo Diurno in Day Hospital Maria Rosaria Gammone ha ottenuto il secondo premio al Concorso Nazionale “Premi di Ricerca Infermieristica Elaine Gillian Laws" (dedicati alla storica caposala dell'Ospedale del Cuore scomparsa circa due anni fa), indetto da Fondazione Toscana Gabriele Monasterio - CNR per lo studio in corso dal titolo “Patient Engagement ed esperienza di malattia: studio pilota in ambito clinico assistenziale sulla malattia di Moyamoya”. Maria Rosaria sta realizzando lo studio insieme alle colleghe del Besta Vanessa Catanzaro e Raffaela Pianese (con lei nella foto) della Neurologia A, con il collega Jesus Vela Gomez della Gestione Progetti e con la dottoressa Anna Bersano, specialista della malattia di Moyamoya, vasculopatia cronica che porta a una progressiva occlusione delle arterie carotidi interne. Lo studio osservazionale, partito a luglio 2020, coinvolge 40 pazienti e ha come obiettivo la comprensione dell'esperienza della malattia e il coinvolgimento attivo del paziente nel processo di cura. Lo studio, della durata di tre anni, prevede la somministrazione di un breve questionario quantitativo in due tempi: al momento del primo ricovero ospedaliero del paziente e al follow-up dopo circa un anno. In fase di follow-up verrà somministrata un’intervista qualitativa individuale semi-strutturata. Oltre alle comprensione dell’esperienza di malattia dei pazienti con Moyamoya, gli obiettivi sono: descrivere i livelli di Patient Engagement, descrivere la qualità percepita della relazione tra paziente e team di cura, l’impatto percepito della patologia sulla qualità di vita e l’aderenza terapeutica riportata dal paziente e mettere in relazione le variabili; evidenziare l’andamento nel tempo dei livelli di PatientEngagement, della qualità percepita della relazione tra paziente e team di cura e dell’impatto percepito sulla qualità.

“L’informazione è la prima medicina”

Il Punto Informativo Neuro Oncologico – P.I.N.O. ha aggiunto alle sue attività un servizio di orientamento e informazione telefonica in cui i volontari AIMAC risponderanno ai bisogni dei pazienti oncologici e dei loro familiari, su vari tipi di tumore e relativi trattamenti, diritti delle persone malate e qualità della vita.

Non esitare a contattare i volontari di AIMaC al numero 0223943038 o all’indirizzo mail bibliopaziente@istituto-besta.it , saranno al tuo fianco dal lunedì al venerdì dalle 9.00 alle 13.30 e dalle 14.00 alle 18.00

Per parenti/visitatori di pazienti ricoverati:

Per tutte le aree di degenza sarà consentito l’accesso ai soli visitatori necessari a garantire l’assistenza al paziente ricoverato, che dovranno essere dotati di autorizzazione scritta del coordinatore infermieristico che verrà consegnata all’atto del ricovero (o consegnata successivamente in caso di modifiche delle modalità/esigenze di accesso).

I coordinatori infermieristici garantiranno una comunicazione almeno quotidiana coi familiari a cui non è consentito l’accesso.

L’autorizzazione all'ingresso dovrà essere esibita in portineria per poter accedere al reparto. Presso gli ingressi è presente una postazione per:

• indicazioni comportamentali

• compilazione autocertificazione circa l'assenza di sintomatologia, di contatti con casi sospetti/accertati e il rispetto delle disposizioni in caso di rientro dall'estero avvenuto negli ultimi 14 giorni

• sanificazione delle mani
• misurazione della temperatura corporea (senza registrazione del valore)
• distribuzione mascherina
• in caso l’utente fosse già dotato di mascherina con valvola verrà consegnata una mascherina da porre sopra o in sostituzione della stessa

- in caso di rilievo di T° > 37,5 o sintomatologia simil-influenzale in accompagnatori o visitatori, la persona viene invitata a lasciare l’Istituto con l’indicazione di rivolgersi al proprio Medico di Medicina Generale. 

Per pazienti ambulatoriali e accompagnatori:

- viene consentito l’accesso solo ai pazienti che devono effettuare una visita, esami o terapie. L'ingresso di un accompagnatore è previsto solo in caso di pazienti minori, disabili o non autosufficienti; 

- gli operatori di portineria manterranno il controllo dell’accesso dei pazienti, consentito esclusivamente negli orari previsti per l‘effettuazione della prestazione ambulatoriale;

- presso gli ingressi è presente una postazione per:

• indicazioni comportamentali
• compilazione autocertificazione circa l'assenza di sintomatologia, di contatti con casi sospetti/accertati e il rispetto delle disposizioni in caso di rientro dall'estero avvenuto negli ultimi 14 giorni
• sanificazione delle mani
• misurazione della temperatura corporea (senza registrazione del valore)
• distribuzione mascherina
• in caso l’utente fosse già dotato di mascherina con valvola verrà consegnata una mascherina da porre sopra o in sostituzione della stessa

- in caso di rilievo di T° > 37,5 o sintomatologia simil-influenzale in accompagnatori o visitatori, la persona viene invitata a lasciare l’Istituto con l’indicazione di rivolgersi al proprio Medico di Medicina Generale. Per i pazienti si utilizza la medesima modalità, sentito preventivamente il medico dell’ambulatorio di destinazione o del reparto di ricovero;

- Tutti i pazienti che devono effettuare prestazioni di DH, MAC, pre-ricovero o ricovero vengono indirizzati verso l’Area a Ciclo Diurno. Gli eventuali accompagnatori autorizzati NON possono accedere all’Area e vengono fatti accomodare nelle aree di attesa. 

La Direzione Sanitaria

Informative e siti di riferimento

Coloro che riscontrano sintomi influenzali o problemi respiratori non devono andare in Pronto Soccorso, ma devono chiamare il numero verde unico regionale 800.89.45.45 che valuterà ogni singola situazione e spiegherà che cosa fare.

Per informazioni generali chiamare invece il 1500, numero di pubblica utilità attivato dal Ministero della Salute.

• Ministero della Salute - Coronavirus, cosa c'è da sapere
• Regione Lombardia - Coronavirus: indicazioni e comportamenti da seguire
• Istituto Superiore di Sanità
• Coronavirus - Dieci comportamenti da seguire

#fermiamoloinsieme - www.coronavirus.regione.lombardia.it 

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